管理登陆 | 内部网OA登录 | 天河院区 | 岭南院区

 

你认识吗?|“视力下降、肢体麻木”,一查竟是罕见神经病!专家提醒:可治,早治!


作者:廖伟锋 陈…    信息来源:本站原创    点击数:    更新时间:2018/10/12

  金秋九月,神经内科先后住入两位症状奇怪的女性病人。一位是27岁李女士,8个月余前出现言语不清,双眼睑下垂,呈晨轻暮重,伴视物重影,有双上肢肌肉麻痛感,而且整日昏昏欲睡;另外一位是64岁叶女士,2014年开始出现右眼失明,半月前又出现双下肢麻木、无力,曾在外院按“腰椎病”治疗,甚至接受腰椎手术,效果不佳。

  这一次,她们在入住我院神经内科后,经我科主管医师仔细询问病史并分析病情后考虑她们或许患上了一种叫作“视神经脊髓炎谱系疾病”的罕见病,经过住院详细检查,果然与预测完全吻合。

   视力快速下降、肢体麻木......究竟这“视神经脊髓炎”是何方神圣?


  没想到拥有“遁地隐身术、变脸技能”的我,还是没能逃过粤东医院神经内科医生们的“火眼金睛”,既然这样,我就自我介绍下自己吧。

  我是一种免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统(CNS)炎性脱髓鞘疾病,作为自身免疫性疾病,我从小到大可都是难缠的“熊孩子”,有时还会合并干燥综合征、桥本氏病等其他免疫性疾病。

  别看我只是“熊孩子”,我本事可大着呢!视神经、脊髓、脑干、间脑、大脑和延髓都是我最喜欢吃的“食物”。大多数患者会出现视神经炎和急性脊髓炎的症状,在早期的时候,表现为普通的视神经炎,好多医生都“栽”在我手里,让我好有成就感。我累及脑干的时候患者表现为视物重影、反复呃逆呕吐,很有欺骗性,病人甚至跑到消化科等其他科室就诊。少数时候我只侵犯间脑,表现为昏昏欲睡、进食增多等,就更加难以识别啦。

  在性别取向上,我是一个“直男”,我更爱漂亮美眉。研究表明,视神经脊髓炎谱系疾病女性明显高发,女男患病比例高达(9~11):1,首次发病见于各年龄阶段,以青壮年居多,平均年龄在39岁。

 

  患上该病还能治吗?

 

  “视神经脊髓炎谱系疾病为高复发、高致残性疾病,是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,因为发病形式多样,时常被误诊,很多患者拖到失明、瘫痪了才接受正规治疗。”神经内科饶俊平主任介绍说,90%以上患者为多时相病程,约60%的患者在1年内复发,90%的患者在3年内复发,多数患者遗留有严重的视力障碍和或肢体功能障碍、尿便障碍。所以,早期诊断和治疗尤为重要。

  在治疗上,主要分为急性期治疗、序贯治疗(免疫抑制治疗)、对症治疗和康复治疗,治疗周期相对较长,很多患者在接受正规的治疗后,可几年甚至终生未再复发。饶俊平提醒,医务人员应耐心对患者及亲属进行宣教指导,强调早期干预、早期治疗的必要性,合理交代病情及预后,增加患者治疗疾病的信心,提高治疗的依从性;还应在遗传、婚姻、妊娠、饮食、心理及用药等生活的各个方面提供合理建议,包括避免过热的热水澡、不吸烟,不饮酒,适量运动,补充维生素D等。

  治疗过程中尤其强调患者不可私自停药,要听取医生的意见,防止疾病的复发,这样才能让自己享受正常的生活。



  • 上一条信息:
  • 下一条信息: 没有了
  • 相关文章 >>

    天河院区:广州市天河区 天河路600号 电话:020-85253333(总机)、传真:020-85253336
    岭南医院:广州市黄埔区 开创大道2693号 电话:020-82179000(总机)、传真:020-82179557
    粤东医院:梅州市梅县区 新县城公园北路 急救电话:0753-2518120 2829120、咨询电话:0753-2829258
    版权所有:中山大学附属第三医院粤东医院党政办公室 粤ICP备11035920号-1 技术支持:
    梅州文学网