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肝病检查再添利器------我院放射科率先在梅州地区成功开展磁共振体素内不相干运动扩散加权(IVIM-DWI)成像


作者:陈立春  …    新闻来源:本站原创    点击数:    更新时间:2018/9/13

    在我国,约有3000万病毒性肝炎患者,慢性肝炎可逐渐演变为肝硬化,而其中约50%的肝硬化患者晚期可合并肝癌。肝硬化背景下小肝癌影像表现不典型,易出现漏诊和误诊,早期发现和早期治疗对病人的预后起到关键作用。
  无论B超、CT或常规MR都是基于肝细胞肝癌病灶主要是由肝动脉供血的理论基础展开研究的,一些小病灶和直径在1cm左右的病灶,由于缺乏血供而表现不典型,也有一部分肝脏良性局灶性病变在动态增强扫描上表现与HCC相仿,尤其是发生在慢性肝病基础上的多种性质的结节的定性诊断仍有一定的难度,使得鉴别诊断比较困难。而磁共振体素内不相干运动扩散加权(IVIM-DWI)成像可作为以上检查有效的补充。磁共振IVIM采用多b值成像可分析病变内部结构及组织成分,是目前无创性对微血管灌注和弥散效应进行活体定量研究的最佳方法。IVIM成像采样足够多的低b值和高b值进行双指数模型计算,获得微循环灌注成像,有助于肝肿瘤的良恶性诊断和病理分级。
  磁共振体素内不相干运动扩散加权(IVIM-DWI)成像是当今国内领先技术。近日,在中山三院放射科主任、我院放射科双聘学科带头人王劲教授的指导下,我院放射科率先在梅州地区成功开展了该项检查技术。
  患者梁某,60岁,有肝硬化病史多年,两个月前外院彩超发现肝S6段有个类圆形大小约1cm小结节,性质待查,辗转梅州多家大医院进行CT、MRI检查均无法给病变定性。患者听闻我院放射科有中山三院教授坐诊,慕名前来做MRI检查。王劲教授和谢劲军副主任率领科室团队为他做了MRI平扫+(IVIM-DWI)成像及增强扫描,通过认真阅片和分析,诊断其肝S6段小结节为小肝癌。随后,患者做了肝穿刺病理活检证实是肝细胞癌,在我院接受了肝肿瘤射频消融治疗后治愈出院。
  王劲教授每个月不辞车船劳顿,至少一周在放射科开展影像指导工作。她本着“授之以鱼不如授之以渔”的态度,发挥传帮带作用,每次过来都主持疑难病例阅片,给科里医生授课,提高科室理论和临床技能,无私分享她在国内外学到的先进影像技术和她自己积累的宝贵经验,积极推动科室影像诊断水平和科研水平的全面提升,为梅州地区老百姓提供省级影像诊断服务。

磁共振常规DWI 图像

磁共振(IVIM-DWI)图像



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