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神经外科成功救治罕见颅底畸形---查理畸形患者


作者:吴海湾    新闻来源:本站原创    点击数:    更新时间:2018/9/11

    查理畸形即小脑下部或同时有脑干下部和第四脑室之畸形,向下作舌形凸出,并越过枕骨大孔嵌入椎管内,常引起头痛、共济失调,神经麻痹等症状。手术是治疗该畸形的最主要的手段。手术方式有多种,对其手术方法及疗效争论颇多。我院神经外科近2年来先后为多位查理畸形的患者施行个体化手术治疗,所有患者症状缓解,疗效显著。患者王先生就是其中一位受益者。
  何先生,21岁,十多年来反复受头痛伴肢体麻痛的困扰,曾在当地多家大医院就诊,效果欠佳,近期症状明显加重,喜问我院有广州中山三院的专家长驻,遂来院求医。我院神经外科副主任吴粤接诊患者,通过全面细致地问诊和体格检查,发现患者存在典型的分离性感觉障碍,考虑患者可能患有脊髓空洞症。在完善磁共振检查后,明确诊断其为查理畸形继发颈胸部脊髓空洞症。
  手术是治疗该畸形的最主要的手段,但传统的后颅窝减压可能效果欠佳,如果同期行空洞分流术,加重已受损脊髓的同时,也增加了患者的经济负担。中山三院神经外科专家、我院神经外科双聘学科带头人李文胜教授组织科内讨论,为患者制定了详细的个体化手术方案,成功为患者施行了后颅窝减压后,在高清显微镜下打开膜性闭锁的脊髓中央管开口,见到脑脊液从中流出的那一瞬间,李教授高兴地说:“患者不用做空洞分流手术了”。这不但减轻了脊髓损伤,还为患者节省了费用。术后,经过康复锻炼,王先生的症状完全缓解了,满意出了院。
  中山三院神经外科是广东省临床重点专科,是国家教育部授权的硕士、博士学位培养点和临床医学博士后流动站,拥有国内最早成立的垂体瘤诊治研究中心。我院神经外科凭借中山三院院本部的优势资源,在院本部神经外科主任郭英教授的统一管理,及双聘学科带头人李文胜教授的带领下,成功开展了脑、脊髓肿瘤,脑动脉瘤,脑血管畸形,颅内感染难治性脑积水,颅脑先天性畸形,脑功能性疾病等手术治疗,专科特色明显,为粤东的患者带来了福音。

 



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